Вверх

 
 


Запись на прием

ЮНИОН КЛИНИК на Марата

ул. Марата, 69, корпус В

ЮНИОН КЛИНИК на Васильевском острове

Средний проспект ВО, 36/40 (ТЦ «Остров»)

Клиника года 2017

В номинации "МедЦентры"

Первый триместр

Недели

Оплодотворение

Оплодотворение

Мать и плод

Мать и плод

В этот период в матке протекает множество важных процессов. Зародыш, находится в этот момент на стадии бластоцисты. Бластоциста содержит огромное количество клеток, которые продолжают делиться. Одна часть клеток бластоцисты превратится в плаценту, другая станет непосредственно эмбрионом. Пройдя через маточную трубу и попав в матку, оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в стенке матки. С момента закрепления бластоцисты начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), позволяющий яичнику закончить фазу высвобождения яйцеклетки и начать выделять в больших количествах эстроген и прогестерон, чтобы обеспечить развитие беременности. ХГЧ это гормон беременности и поэтому если на этом этапе исследовать кровь на этот гормон анализ будет положительным. В это же время околоплодные воды начинаю накапливаться вокруг бластоцисты, в полости, которая со временем станет плодным пузырем. Околоплодные воды создают мягкую прослойку вокруг эмбриона в течение ближайших недель и месяцев. В этот период питание эмбриона осуществляется посредством тончайших трубочек связывающих сосуды эмбриона с сосудами стенки матки. К концу четвертой недели, плацента начинает выполнять свою функцию обеспечения эмбриона кислородом и питательными веществами и отводом продуктов переработки.

А у тебя…

Через несколько дней после оплодотворения, оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в стенке матки и начинает развиваться. На этом этапе большинство женщин вообще не знают, что они беременны. Только у небольшого числа женщин может появиться небольшое кровотечение, вследствие закрепления эмбриона в матке. Первые признаки беременности:

  • Уплотнение и повышение чувствительности молочных желез.
  • Внезапное утомление – высокие уровни прогестерона приводят к ощущению необъяснимой усталости.
  • Учащенное мочеотделение.
  • Повышенная чувствительность к запахам – это явление объясняется повышением уровня эстрогенов
  • Отвращение к некоторым видам продуктов - это явление встречается более часто, чем потребность или влечение к определенным продуктам во время беременности. В некоторых случаях эти проявления столь выражены, что женщина ощущает полную непереносимость продуктов питания и теряет всякое удовольствие от еды.

Тошнота и рвота – эти явления появляются на более позднем этапе, но некоторые женщины начинают ощущать эти явления уже на этом этапе Повышение температуры тела – если температура тела продолжает быть повышенной после овуляции, есть вероятность, что наступила беременность. Легкое кровотечение или кровомазание – некоторые женщины сообщают о кровянистых выделениях или пятнах розового или кроваво-коричневого цвета в те дни, когда должно было начаться месячное кровотечение. В случае если эти кровотечения сопровождаются болями, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку эти явления могут свидетельствовать, в том числе и о внематочной беременности.

Если вы еще не сделали проверку на беременность, это самое время сделать это, либо дома, либо сдав анализ крови в ближайшей лаборатории. Если вы делаете анализ в домашних условиях важно строго соблюдать требования производителя и делать анализ мочи рано утром с первым отправлением, поскольку эта моча наиболее концентрирована.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей.

Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение.

Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременность

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

3

3 неделя

Мать и плод

Мать и плод

В этот период в матке протекает множество важных процессов. Зародыш, находится в этот момент на стадии бластоцисты. Бластоциста содержит огромное количество клеток, которые продолжают делиться. Одна часть клеток бластоцисты превратится в плаценту, другая станет непосредственно эмбрионом. Пройдя через маточную трубу и попав в матку, оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в стенке матки. С момента закрепления бластоцисты начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), позволяющий яичнику закончить фазу высвобождения яйцеклетки и начать выделять в больших количествах эстроген и прогестерон, чтобы обеспечить развитие беременности. ХГЧ это гормон беременности и поэтому если на этом этапе исследовать кровь на этот гормон анализ будет положительным. В это же время околоплодные воды начинаю накапливаться вокруг бластоцисты, в полости, которая со временем станет плодным пузырем. Околоплодные воды создают мягкую прослойку вокруг эмбриона в течение ближайших недель и месяцев. В этот период питание эмбриона осуществляется посредством тончайших трубочек связывающих сосуды эмбриона с сосудами стенки матки. К концу четвертой недели, плацента начинает выполнять свою функцию обеспечения эмбриона кислородом и питательными веществами и отводом продуктов переработки.

А у тебя…

Через несколько дней после оплодотворения, оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в стенке матки и начинает развиваться. На этом этапе большинство женщин вообще не знают, что они беременны. Только у небольшого числа женщин может появиться небольшое кровотечение, вследствие закрепления эмбриона в матке.

Первые признаки беременности:

  • Уплотнение и повышение чувствительности молочных желез
  • Внезапное утомление – высокие уровни прогестерона приводят к ощущению необъяснимой усталости
  • Учащенное мочеотделение
  • Повышенная чувствительность к запахам – это явление объясняется повышением уровня эстрогенов
  • Отвращение к некоторым видам продуктов - это явление встречается более часто, чем потребность или влечение к определенным продуктам во время беременности. В некоторых случаях эти проявления столь выражены, что женщина ощущает полную непереносимость продуктов питания и теряет всякое удовольствие от еды
  • Тошнота и рвота – эти явления появляются на более позднем этапе, но некоторые женщины начинают ощущать эти явления уже на этом этапе
  • Повышение температуры тела – если температура тела продолжает быть повышенной после овуляции, есть вероятность, что наступила беременность.
  • Легкое кровотечение или кровомазание – некоторые женщины сообщают о кровянистых выделениях или пятнах розового или кроваво-коричневого цвета в те дни, когда должно было начаться месячное кровотечение. В случае если эти кровотечения сопровождаются болями, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку эти явления могут свидетельствовать, в том числе и о внематочной беременности.

Если вы еще не сделали проверку на беременность, это самое время сделать это, либо дома, либо сдав анализ крови в ближайшей лаборатории. Если вы делаете анализ в домашних условиях важно строго соблюдать требования производителя и делать анализ мочи рано утром с первым отправлением, поскольку эта моча наиболее концентрирована.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

4

4 неделя

Мать и плод

Мать и плод

Начиная с этой недели бластоциста, считается полноценным плодом. С этого момента, и до десятой недели все органы плода начинают развиваться и специализироваться, а некоторые из них даже начинают функционировать. Поэтому это очень важный этап беременности. Коль скоро происходит множество изменений, есть вероятность различных нарушений.

Величина плода в этот момент сравнима с маковым зернышком. В это время плод образован двумя слоями (эпибласт и гипобласт) из которых образуются все органы в дальнейшем.

Плацента в этот период также образована двумя слоями. Клетки плаценты проникают в тело матки и образуют канальцы по которым кровь поступает к плоду и от него забирается, чтобы обеспечить его питательными веществами и кислородом, и очистить его от продуктов жизнедеятельности.

В этот период можно уже различить пузырек с околоплодными водами, которые окружают плод в полости матки. И белковый мешочек, в котором образуются красные кровяные тельца плода, которые содействуют обеспечению питательными веществами, до полного формирования плаценты.

А у тебя...

В течение четвертой недели, вероятней всего уже известно о беременности. Это то время, когда стоит записаться на прием к гинекологу, поскольку сама консультация вероятней всего произойдет не раньше чем на восьмой недели беременности. Именно тогда есть возможность проверить есть у плода нормальная пульсация. Если же существует какая-то проблема, консультацию можно получить и раньше.

Если женщина постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты, рецептурные или нет, важно проверить являются ли эти лекарства безопасными для беременности.

Стоит продолжить прием фолиевой кислоты и по назначению врача начать прием поливитаминов.

Ближайшие шесть недель являются критическим временем для развития ребенка плацента и пуповина уже сформированы и начали функционировать. Через пуповину плод получает все то, что употребляет мать. Поэтому важно, чтобы питание матери состояло из продуктов, не представляющих опасность для плода.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

5

5 неделя

Мать и плод

Мать и плод

В это время плод быстро развивается. Его размер сравним с семенем кунжута, а форма еще не напоминает человека. Напротив его форма больше напоминает головастика лягушки. В этот период плод представляет собой три слоя клеток: эктодерм, мезодерм и эндодерм, которые в последствие превратятся в ткани и органы. Плацента и пуповина в этот период полностью сформировались, и полноценно функционируют.

Эктодерм дает начало развитию нервной трубки, из которой в дальнейшем образуются головной и спинной мозг, нервная система и позвоночник. Из этого же слоя формируется кожа, волосы, ногти потовые и молочные железы, а также зубная эмаль.

Мезодерм, слой расположенный по середине. Дает начало сердцу и кровеносной системе. Не пятой неделе сердце делиться на желудочки и начинает перекачивать кровь. Из этого же слоя формируются мышцы, хрящи, кости и все ткани располагающиеся под кожей.

Из эндодермального слоя формируются легкие, кишечник, мочеполовая система плода, печень, селезенка и щитовидная железа.

У тебя…

По внешним признакам еще не возможно определить беременность. Однако появляется «ощущение беременности». Многие женщины отмечают повышенную чувствительность молочных желез, утомляемость и частые позывы к мочеиспусканию. В этот же период может появиться тошнота особенно в утренние часы.

В этот период стоит избегать чрезмерного употребления алкоголя и продолжить физические упражнения (если привыкли к этому до беременности). Тренировки помогут справиться с лишним весом, который будет набран во время беременности. Кроме этого упражнения могут облегчить боли в спине, которые могут в дальнейшем появиться. Ходьба и плавание наиболее предпочтительные виды физических упражнений во время беременности.

Первые месяцы беременности критический период в правильном развитие плода. И если все еще не прекратили курить, крайне важно воздержаться от курение во время беременности.

Гинекологи обычно рекомендуют продолжать прием фолиевой кислоты, и по необходимости начать прием мультивитаминов.

Как это выглядит

Как это выглядит

 

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

6

6 неделя

Мать и плод

Мать и плод

На шестой недели беременности развиваются нос, уши и рот плода, приобретая привычные формы. Голова плода значительно увеличивается по отношению ко всему телу. Глаза и ноздри представляют в этот период – черные точки. Уши напоминают две «розетки» по разным сторонам головы. Руки и ноги как бутоны пробивающиеся из тела.

Сердце плода работает очень интенсивно, с частотой от 100 до 160 сокращений в минуту. Что в два раза быстрее, чем у взрослого человека. Кишечник плода начинает функционировать и уже можно различить зачатки будущих легких. Также мозг плода, мышцы и кости начинают бурно развиваться. Величина плода н шестой недели составляет 0,6 сантиметра.

У тебя…

В этот период женщина начинает ощущать резкие перепады настроения. вследствие гормональных изменений сопровождающих развитие беременности.

На ранних этапах беременности, небольшие кровотечения достаточно распространены и встречаются у четверти беременных. В тоже время кровотечение может быть первым признаком выкидыша или внематочной беременности. Поэтому при обнаружении кровотечения необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

7

7 неделя

Мать и плод

Мать и плод

На этой неделе будут развиваться стопы ног и ладони рук, как продолжение развитие соответствующих зачатков этих конечностей. В этот период плод немного похож на «земноводное» до такой степени, что можно различать подобие хвоста, расположенного в области спины. В течении нескольких последующих недель этот «хвост» исчезнет. С предыдущей недели беременности плод увеличился в размерах в два раза и на настоящий момент его размер 1.5 сантиметра. Над глазными орбитами в этот период начинают формироваться складки, которые в будущем станут — веками. Уже можно различать кончик носа, и сквозь прозрачную кожу уже становятся видны кровеносные сосуды. Продолжают развиваться оба полушария мозга, а печень начинает производить красные кровяные тельца (эритроциты) до того момента пока сформируется костный мозг и возьмет на себе функцию кровообразования. На этой неделе уже можно различать селезенку, аппендикс и развивающийся кишечник. Пуповина к этой недели уже полностью развита и осуществляет обмен веществ и кислорода посредством трех сосудов находящихся в ней.

А у тебя...

В течение последних пяти недель матка увеличилась в два раза и создает давление в области кишечника. Именно поэтому женщина может ощущать неприятные ощущения при приеме пищи, а иногда появляется тошнота. При беременности повышается объем циркулирующей крови в следствии чего увеличивается количество жидкости проходящее через почки поэтому позывы к мочеиспусканию могут стать чаще. Вообще объем циркулирующей крови может увеличиться до 40-45%% по отношению к объему крови до беременности, это необходимо для обеспечения нормального развития плода. Чем больше матка увеличивается в размерах, тем большее давление на мочевой пузырь она оказывает именно поэтому необходимость в мочеиспускании может быть больше. Более половины беременных в первом триместре ощущают тошноту, которая проходит к 14-16 неделе беременности.

Необходимость часто мочеиспускания обычно сопровождает женщину в течении всей беременности и это нормально.

В конце седьмой недели, есть необходимость сделать УЗИ для того чтобы определить точный срок беременности, ее расположение (в матке или нет) и убедиться в нормальном сердцебиении плода.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

8

8 неделя

Мать и плод

Мать и плод

С этого времени можно различать соединенные тонкой мембраной пальцы на руках и ногах плода. Веки уже практически закрывают глаза а бронхи достигают обеих частей развивающихся легких. В это же время практически пропадает «хвост», а в головном мозге из развивающихся нейронов формируются первичные нейрональные сети. Наружные половые органы еще не развиты и поэтому все еще невозможно определить пол ребенка. Размер плода уже сравним с величиной фасоли и не смотря на то, что это невозможно ощутить он двигается в полости матки.

А у тебя…

Чтобы подготовиться к родам и кормлению ребенка в течение всей беременности увеличиваются молочные железы. В этот период ощущается повышенное чувство усталости прежде всего из-за высокого уровня прогестерона, которое может усиливаться и вследствие тошноты и возможной рвоты. Из-за частых позывов к мочеиспусканию и «привязанностью к туалету» могут появиться проблемы со сном, не смотря на усиливающееся чувство усталости.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

9

9 неделя

Мать и плод

Мать и плод

В начале девятой недели размер плода составляет 2.5 сантиметра, примерно как размер виноградины. Плод все больше и больше начинает приобретать «человеческий» облик, но не смотря на то, что все основные части тела уже начали развиваться они еще не совсем приняли форму характерную для человека. Это процесс будет продолжен в ближайшие месяцы. В этот период оканчивается формирование сердце и его разделение на четыре полости, тогда же начинают образовываться сердечные клапаны. Закладываются зубы. На девятой недели окончательно исчезают следы «хвоста». Однако, не смотря на то, что наружные половые признаки уже начали формироваться, пока еще нет возможности определить его пол.

Глаза ребенка в этот период уже окончательно сформированы, однако все еще прикрыты веками. Глаза останутся закрытыми до 27 недели. Уже можно различить рот, нос, ноздри и даже ушные раковины. На этих сроках беременности плацента окончательно развита и начинает производить необходимые гормоны для поддержания беременности.

А у тебя…

Не смотря на то, что женщина уже в полной мере ощущает себя беременной, со стороны это все еще не очевидно. Этот период характерны частые резкие перемены настроения, которые сильно беспокоят женщину. Наиболее ощутимые перемены выпадают обычно на 6-10 неделю беременности, но к началу второго триместра ситуация стабилизируется.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

10

10 неделя

Мать и плод

Мать и плод

К началу десятой недели размер плода сравним с «китайским апельсином», его длина чуть больше 2.5 сантиметров, а вес примерно 7 грамм. Начиная с этой недели, ткани и органы плода начинаю значительно увеличиваться в размерах. Даже если женщина не чувствует этого. Ребенок в это время уже активно «брыкается» и «плюется» околоплодными водами.

Жизненно важные органы, такие как мозг, почки, кишечник и печень уже начинают функционировать при этом, продолжая расти и развиваться, этот двойственный процесс происходит в течение всей беременности. В этот же период уже различимы нежные ногти на руках и ногах, а в некоторых случаях можно уже различать — волосы. Перепонки между пальцами рук и ног исчезают.

Плод уже может двигать частями тела. Руки вытянуты вперед и можно явно различить позвоночник через прозрачную кожу плода. На этом этапе беременности хорошо различим лоб плода, выпячивающийся вперед, чтобы вместить в себя развивающихся мозг, а размер головы составляет половину от всей величины плода. В ближайшие недели размер плода увеличиться до 7,5 сантиметров.

Рот, нос, ноздри ушные раковины уже практически полностью сформированы и различимы. Плацента является самостоятельным гормонопродуцирующим органом.

А у тебя…

С этого момента уже можно услышать сердцебиение плода посредством специального прибора, прикрепляемого к передней брюшной стенке. На десятой недели размер матки напоминает грейпфрут (при том, что до беременности матка по форме больше напоминала грушу).

Если женщина продолжает активно заниматься спортом, прекращать не рекомендуется. Плавание и ходьба, наиболее подходящие физические упражнения в этот период. Физическая активность укрепляет мышечный каркас, играющий важную роль, учитывая увеличение веса, и в дальнейшем позволит подготовить тело к родам. Кроме этого те, кто в процессе беременности активно занимались спортом, после родов намного быстрее возвращают себе «формы» привычные до беременности.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

11

11 неделя

Мать и плод

Мать и плод

Плод на этом этапе практически полностью сформирован, его размер сравним с размером инжира. Зачатки зубов начинают закладываться в деснах. Кости плода становятся прочнее и уже в ближайшее время он может сжимать и разжимать кулачки.

На этой стадии развития плод уже может напрягаться и расслабляться, но женщина все еще не может ощущать этих нежных движений. Большинство женщин начинают ощущать движения плода на 16 недели беременности. Однако женщины, которые уже рожали в прошлом и знакомы с этими ощущениями, могут почувствовать движения плода несколько раньше.

А у тебя…

Возможно, с этого момента уменьшается чувство усталости и тошноты. Однако многие беременные начинают страдать в этот период запорами (что связано с гормональными изменениями, приводящими к снижению перистальтики кишечника) и изжогой (поскольку из-за тех же гормональных изменений расслабляется сфинктер между пищеводом и желудком и желудочный сок может попадать в пищевод).

В течении первого триместра беременности вес беременной может увеличиться в среднем на три килограмма. Когда чувство тошноты исчезает, появляется аппетит.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

12

12 неделя

Мать и плод

Мать и плод

На этих сроках беременности у ребенка появляются рефлексы. Начинаются движения пальцами рук и ног, глазными яблоками, рот начинает «тренировать» сосательные движения. Начинается перистальтика кишечника. Почки начинают полноценно функционировать и выводить мочу через мочевой пузырь в околоплодные воды.

В этот период происходит резкое увеличение количества нервных клеток, отростки которых, по средствам синапсов образуют в мозге ребенка новые нейрональные связи. Лицо ребенка, начиная с этой недели, приобретает окончательную» человеческую» форму. Глазные яблоки и ушные раковины на этот момент уже находятся на своих местах относительно черепной коробки. Величина плода составляет уже 5 сантиметров, что соответствует величине небольшого лимона. А его вес приближается к 15 граммам.

А у тебя …

Матка уже достаточно велика. Настолько, что гинеколог может нащупать ее через переднюю брюшную стенку. При этом уже определяется дно матки, которое находиться чуть выше линии окончания лобковых волос. Форма талии в этот период заметно меняется и наступает время сменить одежду на более просторную.

Вполне может быть, что явления изжоги стали более ощутимы. Если это не первая беременность и раньше женщина страдала изжогой вероятней всего, что изжога станет более выраженной. Во время беременности плацента вырабатывает огромное количество гормона прогестерона, который вызывает расслабление сфинктера между желудком и пищеводом и желудочный сок может «забрасываться наверх». Кроме этого положение может усугублять растущий живот, непосредственно оказывающий давление на желудок. Если изжога достаточно выражена, следует посоветоваться с врачом по поводу симптоматического лечения.

Как это выглядит

Как это выглядит

Анализы

Анализы

Цель анализов

Рекомендуется посетить гинеколога до 12 недели беременности. Во время консультации врач выясняет анамнез беременной и лекарства, которые она принимает, а так же операции и врачебные манипуляции перенесенные в прошлом. Есть ли аллергия на лекарства, наследственные заболевания, курение или другие вредные привычки, которые могут влиять на нормальное течение беременности.

Кроме этого врача будет интересовать принимает ли беременная фолиевую кислоту в достаточной дозировке. Если женщина проходила консультацию врача-генетика будет определен индивидуальный план обследований в зависимости от результатов анализов, в том числе и супруга.

В зависимости от необходимости врач может провести гинекологические диагностические манипуляции с целью определить размер матки, длину шейки матки и степень ее закрытия. В случае наличия у врача ультразвукового аппарата может быть проведено ультразвуковое исследование. Первое ультразвуковое обследование обычно проводиться на 6-7 недели беременности, чтобы определить место беременности (маточная или внематочная), количество плодов и их сердцебиение. На самых ранних сроках беременности, даже если сам плод еще не различим, можно установить срок беременности по размеру плодного яйца. Если же плод уже различим можно более точно определить срок беременности по его размеру и сравнить срок беременности с предполагаемым.

Врач также направит беременную сдать анализы крови и мочи, чтобы определить общее состояние женщины, определить группу крови, определить наличие антител, которые могут повлиять на нормальное протекание беременности, а также на уровень железа в крови. Анализ крови на количество железа будет проводиться в течении всей беременности, поскольку у многих женщин во время беременности развивается анемия связанная с дефицитом железа. Рекомендуется также проведение анализа мочи в самом начале беременности, чтобы как можно раньше определить наличие инфекции еще до того, как появятся симптомы. При наличии микробов в моче беременные должны получать лечение даже при полном отсутствии симптомов. Это необходимо чтобы обезопасить плод.

Осложнения

Осложнения

Выкидыш

Большинство беременностей прерывается еще до того, как женщина узнает, что беременна, и даже еще до того, когда случается задержка месячных. В этом случае речь идет о яйцеклетке, которая оплодотворилась но не имплантировалась. Когда женщина знает, что она беременна, порядка 15-20%% беременностей могут прерваться, т.е. одна из пяти-шести беременностей. Основным признаком прерывания беременности является кровотечения из половых путей. В 25% случаях кровомазание может отмечаться в момент имплантации (т.е. в тот момент, когда ожидались месячные). Это кровотечение слабо выражено и не сопровождается болями. кровотечение же, сопровождающееся болью в низу живота, в основном в виде «схваток», признак выкидыша. Как правило, когда боль внизу живота более выражена, вероятность выкидыша – больше. В любом случае в случае кровотечения из половых путей стоит срочно обратиться к врачу.

Угрожающий выкидыш

Это состояние, когда появляется легкое кровотечение, сопровождающееся легкой болью, при этом гинекологическое обследование подтверждает, что шейка матки закрыта. В этих случаях существует 50% вероятность выкидыша или нормального протекания беременности. В случае угрожающего выкидыша следует продолжить наблюдение. Если пульс плода определяется, необходим полный покой. В случае если пульсации нет, вероятней всего будет рекомендовано сделать выскабливание, для того чтобы прервать неразвивающуюся беременность. Если эти неприятные вещи происходят на ранних сроках беременности или нет возможности определить ее срок, скорее всего, будет решено повторить обследование с тем чтобы убедиться в наличии или отсутствии пульсации, что определить развивается ли плод правильно.

Истинный выкидыш

В этом случае плод в полости матки прекратил развиваться и погиб, однако плацента все еще продолжает функционировать и выделять гормоны беременности, поэтому кровотечение может не появиться. Истинный выкидыш может быть установлен только на основании ультразвукового исследования. В этих случаях необходимо провести выскабливание, чтобы очистить полость матки от остатков беременности.

После выкидыша

Женщина, у которой однократно случился выкидыш, имеет шансы родить здорового ребенка точно такие же, как любая другая женщина. Даже после трех следующих один за другим выкидышами вероятность родить ребенка составляет 75%. И поэтому важно запомнить, что несмотря на переживания и огорчение следующая беременность ни как не связана с той, которая прервалась и поэтому стоит забеременеть как можно быстрее. Рекомендуемый перерыв должен составить не более одного менструального цикла.

Внематочная беременности

В одном проценте случаев беременности, беременности развивается не в полости матки. Поскольку в маточных трубах нет условий для поддержания развивающейся беременности, большинство внематочных беременностей распадаются и выводятся из организма, поэтому зачастую женщина даже не знает, что у нее была внематочная беременность. Вместе с тем, в случае если внематочная беременность все равно продолжает развиваться, может произойти разрыв стенки маточной трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. Это состояние опасно для жизни и может привести к смерти.

У кого высока вероятность внематочной беременности?

  • У женщин, в прошлом перенесшим внематочную беременность есть вероятность наступления повторной внематочной беременности примерно в 10% случаев.
  • У женщин перенесших операции на маточных трубах.
  • У женщин, которые забеременели, не смотря на использование внутриматочной спирали.
  • У женщин, страдающих воспалительными заболеваниями малого таза (PID).

Классический признак внематочной беременности это боль с одной стороны живота. Может также появится кровотечение из половых путей. В случае если беременность продолжает развиваться боль может распространиться на весь живот, боль может стать острой, женщина ощущает головокружение, боль в плечах, позывы к дефекации, и даже может потерять сознание. Это состояние опасно для жизни, поэтому при острой боли или кровотечении необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Существует несколько путей лечения внематочной беременности, основными из которых являются: проведение лапароскопии для извлечения внематочной беременности, введение лекарственных препаратов для разрушения беременности или в крайних случаях - удаление маточной трубы. Следует отметить, что удаление маточной трубы уменьшает вероятность следующей беременности только на 25%, поскольку яйцеклетки выходящие из яичника со стороны удаленной маточной трубы, «переходят» на другую сторону.

Ответы специалиста

Ответы специалиста

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

Нет препятствий для занятия физкультурой и спортом во время беременности с учетом ее срока. Даже если до наступления беременности женщина не занималась физическими упражнениями, можно начать с ее наступлением, например можно начать заняться йогой для беременных. Более активные упражнения, например быстрый бег и прыжки менее подходят для беременных, в особенности если перед ее наступлением женщина не делала этого.

Какие лекарства против головной боли и мигрени можно применять беременным?

Такие лекарства как пенталгин можно применять как обычно. Лекарства содержащие ипуброфен не рекомендуется применять после 28 недели беременности. Относительно специальных лекарств от мигрени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно знать, что данные лекарства не вредны для человека, однако эксперименты на животных показали, что вероятность, что будет нанесен вред все таки сохраняется, именно поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Месячные у меня идут раз в 52-56 дней, каким образом я могу узнать время овуляции?

Когда частота месячных реже обычной, более 45 дней, велика вероятность что это так называемые «ановуляторные циклы», т.е. циклы без овуляции. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу или специалисту в репродуктивной медицине для проведения обследования.

Как я могу определить, что беременна?

Можно сделать обычную проверку на беременность посредством простых домашних тестов продающихся в аптеках в день когда ожидались месячные.

Можно ли забеременеть после операции по удалению одной маточной трубы?

Если удалена только одна маточная труба, а вторая сохраняет свою функциональность, можно забеременеть обычным способом. В случае если удалены обе маточные трубы, необходимо оплодотворение вне организма (ЭКО), а в некоторых случаях может потребоваться и донорская яйцеклетка.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются после прерывания беременности с помощью выскабливания?

У выскабливания есть несколько осложнений встречающихся достаточно редко: инфицирование, которое выражается в сильных болях в животе и высокой температуре; остатки плодного яйца в полости матки, которые могут приводить к кровотечениям или инфекционному воспалению матки. Наиболее редким осложнением является «перфорация матки», т.е. Повреждение матки во время самого выскабливания, выражающееся в повреждении стенки и матки и соседних с ней органов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Во время физиологической беременности, протекающей без проблем, таких как кровотечения и т.д., и если лечащий врач не дал каких-либо других рекомендаций, нет препятствий для занятий сексом.

Что такое анализ на ХГЧ?

ХГЧ это гормон вырабатываемый плацентой и по его уровню можно определить как развивается беременности на ранней стадии.

Возможно ли легкое кровотечение в начале беременности?

Около 25% беременностей сопровождаются кровотечением в первом триместре.

Если беременность не была планируемой, и поэтому начало приема фолиевой кислоты случилось только с 6 недели беременности, будет эффект от приема фолиевой кислоты таким же, как если принимать фолиевую кислоту уже до беременности?

Вообще вероятность пороков развития колеблется от 3% до 5%. Прием фолиевой кислоты уменьшает риск пороков развития центральной нервной системы, которые являются только незначительной частью возможных пороков. Рекомендации специалистов сегодня исходят из приема 40 мг фолиевой кислоты в день в течение 3-х месяцев перед планируемым зачатием, в течение первых трех месяцев беременности. В случае наступления не планируемой беременности следует проинформировать врача, когда именно начался прием препарата, для более тщательного анализа УЗИ скрининга.

Что такое биохимическая беременность и как ее можно определить?

Биохимической считается такая беременность при которой факт беременности устанавливается только по анализу крови на ХГЧ и она не подтверждается на УЗИ. Уровень ХГЧ при этом должен превышать 10 единиц, что считается положительным ответом. В среднем каждая шестая беременности является биохимической. В большинстве случаев проблема связана с нарушением развития эмбриона, но точно установить причину чаще всего нельзя.

Можно ли поститься во время беременности?

Если пост предполагает воздержание от еды и питья, то нет. В случае отказа от некоторых продуктов в течение достаточно длительного времени стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

До какого возраста рекомендуется беременеть?

Нет четкой рекомендации до какого возраста по этому поводу. Однако следует помнить, что с возрастом вероятность наступления беременности снижается. После 40 лет снижение фертильности происходит крайне быстро.

Что такое угрожающий выкидыш и в чем его причина?

Беременность раннего срока сопровождающаяся кровотечением называется «угрожающим выкидышем». Причина этого чаще всего не известна.

Можно ли использовать одеяло с электроподогревом в течении беременности?

Есть разные мнения на этот счет. Использование одеяла с электроподогревом используя невысокие температуры не выглядит проблематично. Но есть исследования связывающие использование этого прибора с выкидышем. Однако причины этого не до конца понятна. Возможно что электрическое поле создаваемое этим одеялом отрицательно сказывается на плоде. Кроме этого существует достаточное количество сообщений относительно пороков мочевой системы детей родившихся у женщин использовавших эти одеяла.

Можно ли плавать во время беременности?

Плавание как физическое упражнение несомненно может быть рекомендовано во время беременности. На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, рекомендуется плавать «брасом», поскольку плавание кролем создает излишнюю нагрузку на спину, а плавание на спине может приводить к давлению матки на крупные сосуды грудной клетки.

Можно ли заниматься подводным плаванием во время беременности?

Подводное плавание категорически противопоказано при беременности. Исследования проводившиеся на эмбрионах животных показали, что в крови плода могут появляться пузырьки воздуха, приводящие к внутриутробной смерти плода. Другое исследование, которое проверило 140 женщин, занимавшихся подводным плаванием во время беременности, выявило до 5.5% тяжелых пороков развития у родившихся детей.

Важно знать

Важно знать

Питание и витамины

Питание и витамины

Потребность в витаминах во время беременности

Важно знать! Витамин А обладает тератогенными свойствами, т.е. может вызывать врожденные пороки развития, такие как открытые пороки развития нервной системы (Spina Bifida), гидроцефалия, пороки развития мочеполовой системы. Возникновение этих пороков относят к самым ранним срокам беременности. Поэтому рекомендуется уменьшить потребление витамина А при планировании беременности и в ее продолжении. Однако следует помнить что существуют мультивитаминные комплексы специально разработанные для беременных.

Как предупредить кишечные инфекции

В течение беременности повышается чувствительность к патогенным микроорганизмам, которые могут находиться в пище. Беременная женщина может заболеть кишечным инфекционным заболеванием вызванным патогенными микроорганизмами содержащимися в пище, в то время как у не беременных эти же патогены не вызовут заболевания, или же оно будет протекать в крайне легкой форме. Естественно эмбрион особенно беззащитен перед этими инфекциями, поскольку его иммунная система еще не сформировалась и не может эффективно бороться с инфекцией.

Особенно опасными для беременных являются микроорганизмы Листерия и Токсоплазма. Также бактерии рода Сальмонелла и патогенные кишечные палочки могут вызывать у беременных инфекционные заболевания, которые протекают намного тяжелее чем у не беременных.

Листерия это микроб, который находиться в земле, мясе и рыбе, не подвергшихся термической обработке, а также в не пастеризованном молоке. Это бактерия может размножаться также в условиях холода, и поэтому могут находиться в пище, хранящейся в холодильнике. На ранних сроках беременности Листерия может приводить к выкидышам. На более поздних сроках беременности Листерия может стать причиной преждевременных родов, младенческую смерть или рождение больного ребенка, чья жизнь находиться в опасности. Большинство людей, которые употребят пищу содержащую микроб вообще не заболеют, но у беременных вероятность заболеть Листериозом в 20 раз выше. Течение болезни выражается в простудных явлениях, поносе, рвоте. Если эти симптомы появляются у беременной это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Токсоплазма это микроб находящийся в земле или в необработанном мясе и в экскрементах кошачьих, которые являются его носителями. У беременной женщины зараженной Токсоплазмой есть 40% вероятность заразить ребенка, что приведет к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется не употреблять в пищу плохо приготовленное мясо, и во время рабы в саду или при уборке за домашними животными пользоваться одноразовыми перчатками.

Сальмонелла также может находиться в плохо приготовленном мясе и яйцах. Сальмонелла вызывает тяжелую кишечную инфекцию, однако не приводит к прямому отрицательному воздействию на плод, но в случае если женщина страдает от поноса, рвоты, высокой температуры или обезвоживания плод может пострадать вследствие этого опосредованно.

Кишечная палочка может находиться в огромном количестве пищевых продуктов, которые не прошли термическую обработку и были плохо обработаны во время приготовления. В этом случае ущерб плоду также может носить опосредованный характер.

От каких продуктов стоит воздержаться

Американская Ассоциация Диетологов (ADA) и Федеральное Агентство Лекарств и Продуктов рекомендует воздерживаться от:

  • Не достаточно приготовленное (прожаренное) мясо или карпаччо из мяса
  • Карпаччо из рыбы, суши и сашими
  • Печеночные паштеты и вяленное мясо
  • Не обработанные (термически) морепродукты
  • Не пастеризованное молоко и продукты из не пастеризованного молока, а также определенные виды сыра (камамбер, рокфор и т.д.)
  • Сырые или не до конца приготовленные яйца
  • Любые десерты содержащие взбитый яичный белок ли крем
  • Соусы содержащие необработанные яйца и домашний майонез
  • Фрукты и овощи не прошедшие обработку

Рекомендуется следовать следующим правилам

  • Не употреблять в пищу готовые продукты не прошедшие термическую обработку. Например колбасы, курица приготовленная не в домашних условиях, сосиски, копченое мясо и рыба и любую другую пищу хранящуюся в холоде.
  • Хорошо обрабатывать овощи и фрукты
  • Необходимо соблюдать также обычные гигиенические правила, такие как мытье рук, не смешивание сырых и готовых продуктов, размораживание мяса на нижней полке холодильника, использование бумажных полотенец, охлаждение в течение двух часов после приготовления.

Избегать

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут навредить развивающемуся малышу и поэтому стоит оберегать его от их воздействия. Нет нужды совсем отказаться от условно вредных продуктов, однако рекомендуется свести их потребление к минимуму.

Кофе

Излишнее потребление кофеина в течение беременности связывают с выкидышами и низкой массой плода. Вместе с тем три стакана кофе в день (300 мг. кофеина) в течение беременности считается безопасным количеством. важно помнить при этом, что кофеин находиться также в чае, кока-коле, шоколаде и в некоторых обезболивающих.

Алкоголь

Алкоголь быстро всасывается в кровь матери, и через плаценту попадает плоду. Дети рожденные от матерей страдающих алкоголизмом также имеют высокий риск привыкания к алкоголю и нуждаются в реабилитации после рождения. Кроме этого у этих детей во много раз чаще встречаются проблемы в развитии, зачастую выраженные в тяжелой форме. На сегодняшний день принято относиться к алкоголю как вредному веществу, любое количество которого может повредить плоду. В тоже время существует мнение, что умеренное потребление алкоголя во время беременности не вредит. В каждом конкретном случае, стоит проконсультироваться со свои лечащим врачом, если вы готовы прислушаться к его мнению.

Арахис

Арахис является очень сильным пищевым аллергеном. Оказалось, что белки содержащиеся в арахисе могут проникать и через плаценту и с грудным молоком и вызывать у новорожденных сильные аллергические реакции. Поэтому женщинам, мужья или дети которых страдают астмой, экземой, сенной лихорадкой или же другими аллергическими компонентами стоит воздержаться от употребления арахиса или продуктов его содержащих в течении всей беременности и грудного вскармливания. Если же в семье нет «аллергиков», то можно не обращать внимание на эту рекомендацию.

Рыба

Большинство сортов рыб считаются безопасными для питания беременных, в случае их правильного приготовления. Некоторые виды рыб могут содержать ртуть, которая является токсичной в относительно больших количествах. Поэтому рекомендуется избегать употребления этих видов рыб во время беременности. Ассоциация здоровья беременных и кормящих грудью (TILEFISH) рекомендует воздержаться от употребления рыбы-меча, акулы и гигантской макрели. А FDA в дополнение к этому советует избегать потребления сырого тунца, который входит в состав суши и стейка из тунца, поскольку также может содержать определенное количество ртути. Консервированный тунец считается безопасным, как и остальные рыбы, однако не рекомендуется употреблять более 340 грамм рыбы в неделю. Кроме этого американская ассоциация диетологов рекомендует воздержаться от Голубой Рыбы, особи которой могут содержать большое количество вредных веществ содержащихся в промышленных отходах.

Печень

Печень это хороший источник железа, белка и других важных пищевых элементов, но в тоже время это единственный продукт, который содержит все эти вещества в таких количествах, что они могут накапливаться в теле и вызывать токсикозы и пороки развития плода. Беременная регулярно потребляющая печень вместе с ней потребляет большие количества витамина А, который повышает вероятность врожденных пороков у плода. Именно поэтому рекомендуется снизить потребление печени из-за высокого содержания в ней витамина А.

Искусственные подсластители

Исследования на животных не выявили вреда искусственных подсластителей для беременных. Поэтому они считаются безопасными при потреблении при беременности. Вместе с этим такое подсластитель как сахарин проникает через плаценту, попадая плоду, и коль скоро была найдена вероятная связь между потреблением сахарина и раком мочевого пузыря, рекомендуется снизить его потребление во время беременности, или полностью исключить его из рациона беременной.

Лекарства

Лекарства

Исследования показывают, что от 60% до 90% женщин используют лекарства во время беременности. Многие беременные используют также пищевые добавки и лекарства на основе природных компонентов. В большинстве случаев нет никаких клинических данных относительно безопасности этих веществ для беременной и плода. Большинство лекарств проникают через плаценту и попадают плоду. Безопасность приема того или иного препарата устанавливается в зависимости от способа его действия, механизмов всасывания и наличия данных о врожденных пороках и проблемах развития у детей, связанных с его приемом во время беременности. Существуют лекарства,которые могут попадать в организм ребенка при кормлении грудью с молоком матери. Проблема еще заключается в том, что для ряда лекарств нет однозначной информации об их безопасности и в каждом подобном случае рекомендуется обращаться в отделение занимающееся тератогенностью (опасностью для плода) лекарств.

Union Clinic может предоставить подобную информацию проконсультировавшись с израильскими специалистами напрямую.

Косметические процедуры

Косметические процедуры

Горячие ванны и джакузи

До настоящего времени вред от горячей воды для плода не доказан, но рекомендуется воздержаться от горячих ванн, мытья в горячей воде и купания в джакузи особенно в первый триместр беременности. Это связано с тем, что в некоторых исследованиях была найдена связь между использованием горячей воды для мытья и купания и пороков развития у плода выражающихся в дефектах центральной нервной системы. Именно поэтому следует воздержаться от горячих ванн в первый триместр беременности.

Массаж и другие гигиенические процедуры

Поскольку некоторые виды медицинской помощи, такие как рефлексология и физиотерапия могут привести к началу родовой деятельности необходимо проконсультироваться со специалистом относительно данных методов лечения при беременности. Большинство видов рефлексотерапии рекомендуются начиная с 24 недели беременности.

Окраска волос, маникюр и педикюр

Никакое исследование не запрещает косметических процедур при беременности. Окраска волос ни в какой мере не может нанести вред плоду, поскольку количество краски, которое может впитаться крайне незначительно. Основная проблема при окраске волос это все таки — запах. Во время беременности женщины зачастую испытывают повышенную чувствительность к запахам. И сам по себе запах краски может быть крайне неприятен и поэтому необходимо просто тщательно проветривать комнату.

Это же относиться к лаку для ногтей и к искусственным ногтям

Поскольку во время беременности ногти могут расти быстрее обычного возможно потребности в использовании искусственных ногтей может не быть вообще за время беременности.

Что же касается удаления волосяного покрова,

следует воздержаться от использования средств на основе химических соединений во время беременности. Однако можно использовать средства на основе воска, за исключением случаев если женщина страдает варикозно расширенными венами. Насколько вредной является процедура удаление волос с помощью лазера — не известно. Что же касается использования электрических приборов, то оно не рекомендуется поскольку может навредить плоду.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

В Китае, где с середины 60-х готов запрещено иметь в семье более одного ребенка многие женщины обращались к традиционной медицине с целью прерывания беременности, поскольку известно, что воздействие на некоторые точки может приводить к выкидышам в течении 24 часов. Поскольку многие женщины обращаются к иглотерапии с целью решить некоторые проблемы со здоровьем во время беременности, например тошнотой, важно убедиться, проводящий лечение достаточно опытен и знает те места, на которые воздействовать не желательно.

Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 600-67-67
или заполнив форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.




  • "Юнион Клиник" - победитель конкурса "Клиника года 2017", номинация "Многопрофильная медицинская помощь"
  • Б
    В 2013 году закуплено новейшее оборудование, клиника переехала в новое здание. Европейский уровень медицинских услуг!
  • "Юнион Клиник" - Петербургский филиал клиники "ОН КЛИНИК", удостоенной звания "Компания года", номинация "Медицина"
  • P
    Бронирование парковочного места по звонку пациента. Пожалуйста, звоните не позднее чем за час до приема.
Наши специалисты
Наши специалисты

Мы гордимся нашими врачами, ведь среди них есть специалисты мирового...

подробнее...
Вопросы и ответы
Вопросы и ответы

Часто задаваемые вопросы и ответы специалистов клиники "Юнион Клиник"...

подробнее...
Корпоративным клиентам
Корпоративным клиентам

Альтернатива полису Добровольного медицинского страхования.

подробнее...